Özel sağlık sigortası, kamu sağlık sistemine bağlı kalmadan, özel hastane ve kliniklerde daha geniş kapsam ve konforla sağlık hizmeti almanızı sağlayan sigorta türüdür.
Poliçede yer alan teminatlar sayesinde; muayene, tetkik, ameliyat ve yatarak tedavi gibi birçok masrafı sigorta şirketi karşılar, siz sadece poliçenizin gerektirdiği katılım payını ödersiniz.
Kısacası özel sağlık sigortası; sağlığınızı, bütçenizi ve zamanınızı koruyan, yüksek maliyetli tedavileri öngörülebilir hâle getiren bir güvence sunar.
“Devlet hastanesi yerine özel hastaneye rahatça gideyim” diyenler
Uzun vadede oluşabilecek ciddi hastalık risklerine karşı yüksek teminatlı güvence isteyenler
Küçük çocukları olan aileler, bebek bekleyen çiftler
Sık seyahat eden, yoğun tempoda çalışan beyaz yakalılar
SGK’lı olup, SGK’dan bağımsız daha geniş kapsam isteyenler
Özel sağlık sigortası, özellikle erken yaşlarda yapıldığında hem daha uygun primlerle alınabilir hem de ileride oluşabilecek sağlık sorunlarına karşı güçlü bir teminat oluşturur.
1. Geniş Kapsam ve Yüksek Teminatlar
Standart poliçeler bile genelde;
Doktor muayeneleri
Tetkik ve tahliller
MR, tomografi, ultrason gibi görüntüleme işlemleri
Yatarak tedavi, ameliyat ve yoğun bakım
Acil sağlık hizmetleri
gibi pek çok kalemi kapsar. Seçtiğiniz plana göre yıllık kullanım limitleri oldukça yüksek seviyelerde olabilir.
2. Serbest Doktor ve Hastane Seçimi
Özel sağlık sigortası ile, poliçenizin anlaşmalı olduğu:
Özel hastaneleri
Tıp merkezlerini
Bazı durumlarda anlaşmasız kurumları (geri ödeme sistemiyle)
tercih edebilirsiniz. Böylece doktorunuzu, hastanenizi ve hatta odanızı seçme özgürlüğüne sahip olursunuz.
Yoğun poliklinik kuyruklarına girmeden, kısa sürede randevu alıp özel hastane konforunda tedavi görürsünüz. Özellikle çalışanlar için bu, iş gücü kaybını azaltan ciddi bir avantajdır.
Eşiniz ve çocuklarınızı da özel sağlık sigortası kapsamına dahil ederek aile sağlık sigortası yaptırabilirsiniz.
Birçok şirket; iki ve üzeri kişilik poliçelerde ek indirimler sunar, böylece hem kendinizi hem sevdiklerinizi uygun maliyetle koruma altına alırsınız.
Her şirket ve plana göre değişmekle birlikte, genel yapı şu şekildedir:
Ameliyatlar
Yoğun bakım
Oda, yatak ve refakatçi giderleri
Kemoterapi, radyoterapi gibi uzun süreli tedaviler
Tıbbi malzeme ve sarf giderleri
Uzman doktor muayeneleri
Laboratuvar ve tahliller
Röntgen, MR, tomografi, ultrason vb. görüntüleme hizmetleri
Fizik tedavi, rehabilitasyon (poliçeye bağlı)
Check-up paketleri
Doğum ve gebelik teminatları
Diş ve göz teminatları
Yurt dışı tedavi teminatı
Psikolojik destek ve online doktor hizmetleri
Poliçenizi seçerken; hangi teminatlara gerçekten ihtiyaç duyduğunuzu birlikte belirlemek, hem bütçenizi hem de güvencenizi doğru kurgulamak açısından çok önemlidir.
Özel sağlık sigortası fiyatları; herkes için aynı değildir, aşağıdaki kriterlere göre değişir:
Yaş
Cinsiyet
Mevcut kronik hastalıklar ve sağlık geçmişi
Seçilen plan (sadece yatarak / yatarak + ayakta)
Hastane ağı (standart, geniş, Türkiye geneli vb.)
Aile poliçesi olup olmadığı
Teminat limitleri ve muafiyet oranları
Bu nedenle, internetten görülen “tek bir fiyat” yerine, kişisel bilgilere dayalı net teklif almak çok daha sağlıklı olacaktır.
Kısaca özetlersek:
Tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK ile birlikte çalışır ve anlaşmalı özel hastanelerde fark ücretini karşılar.
Özel sağlık sigortası ise SGK’dan bağımsızdır; genelde daha geniş hastane ve teminat ağı sunar, primleri daha yüksektir ama sağladığı özgürlük ve kapsam da daha fazladır.
Hangi ürünün sizin için daha uygun olduğuna, bütçeniz – beklentiniz – sağlık geçmişiniz üçlüsünü birlikte değerlendirerek karar vermek gerekir.
Her sigorta şirketinin özel sağlık poliçesi farklıdır; önemli olan, sizin ihtiyaçlarınıza en uygun paketi bulmaktır. Bunun için:
Yaşınız, sağlık durumunuz ve şehir bilginiz,
Beklediğiniz hizmetler (doğum, check-up, yurt dışı vb.),
Bireysel mi, aile poliçesi mi istediğiniz
dikkate alınarak size özel alternatifler sunuyoruz.
Sayfadaki “Sizi Arayalım” formunu doldurduğunuzda, uzman sigorta danışmanlarımız:
Birden fazla şirketten özel sağlık sigortası fiyatlarını karşılaştırır,
Teminat farklarını sade bir dille açıklar,
Bütçenize en uygun ve uzun vadede sizi koruyacak poliçeyi seçmeniz için rehberlik eder.
